В случае получения более 12 сердец, их размер уменьшается, что позволяет отобразить до 48 сердец.
При победе над Мамой, в качестве награды появляется Мамина сумочка. Если у персонажа этот артефакт уже есть, то вместо него появляется произвольный артефакт, выпадающий с боссов.
Особенности режима Hard Mode
Монстры, мини-боссы и боссы с небольшой вероятностью заменяются на их "вечные" альтернативы.
С вечных монстров и мини-боссов выпадают вечные сердца с повышенной вероятностью.
С вечных боссов гарантировано падает хотя бы одно вечное сердце.
Если в течение одной игры персонаж получает 7 красных контейнеров с помощью вечных сердец, то персонаж станет вечным. У него увеличивается урон и скорострельность, появляются крылья (полёт), а также персонаж становится белым.
Артефакт D6 с небольшой вероятностью уничтожает все артефакты в комнате.
При попытке поднять бомбу, она с небольшой вероятностью превращается в тролль-бомбу.
При попытке поднять сдвоенные бомбы, одна из них с небольшой вероятностью превращается в небольшую тролль-бомбу.
Защитные орбитали обладают собственным здоровьем, и исчезают до перехода в другую комнату при получении достаточного урона. Защитные мухи от 1 попадания. Кубик мяса от 3-5 попаданий.
Редко появляются комнаты нового типа - вечные комнаты испытаний. В комнате расположен артефакт из Комнаты Ангела. В момент взятия этого артефакта появляются 3 сердца (1-2 красных, остальные - синие). После этого последовательно появляются три волны вечных противников. Могут появиться как монстры, так и боссы.
Из чемпионских версий выпадают предметы с пониженной вероятностью.
Известные баги
При поднятии артефакта в вечной комнате испытаний может появиться здоровье босса, но самих врагов не будет. В этом случае продолжить игру будет возможно только при наличии телепортирующих предметов.
