Świat[]
Utero jest to alternatywne piętro wyglądające bardzo podobnie jak The Womb. Jedyną różnicą jest różnorodność bossów i wrogów które się pojawiają. To piętro zostało dodane w DLC Wrath of the Lamb.
Wrogowie:[]
- Buttlicker
- Baby
- Dople
- Fly
- Fred
- Guts
- Leech
- Mama Guts
- Mask + Heart
- Heart
- Para-Bite
- Spider (Małe i duże)
- Walking Boil
Bossowie spotykani w zwykłych pomieszczeniach:[]
- Blastocyst - Wersja średnia
- Gurdy Jr.
- The Hollow
- Larry Jr.
- The Husk
- 7 grzechów głównych
- 2x Gemini
Bossowie:[]
Ciekawostka[]
W języku włoskim utero oznacza macicę.