- Pula ta dotyczy także kamiennych skrzyń oraz Krypty.
Przedmioty aktywowane[]
| Nazwa | Ikona | Efekt | Ładowanie |
| Bob's Rotten Head | 
|
Po użyciu Isaac trzyma bombę, którą może wyrzucić. Zadaje duże obrażenia i zatruwa wrogów. |
3 |
| Guppy's Head | 
|
Po użyciu pojawia się od 2 do 4 niebieskich much. |
1 |
| Tammy's Head | 
|
Wystrzeliwuje 10 łez wokół Isaac'a mającymi ten sam zasięg, szybkość lotu oraz obrażenia. W przeciwieństwie do Isaac's Tears idealnie łączy się z przedmiotami zmieniającymi amunicję postaci (np. Brimstone, Technology...) |
1 |
Przedmioty pasywne[]
| Nazwa | Ikona | Efekt |
| Abel | 
|
Dodaje pomocnika zachowującego się jak lustrzane odbicie Isaac'a (porusza się i strzela w odwrotnych kierunkach). |
| Bob's Brain | 
|
Do Isaac'a dołącza zielony mózg, który po wystrzeleniu łzy szarżuje podobnie do Little Chubby i wybucha po uderzeniu we wroga zatruwając go. Eksplozja może zranić także gracza. Po wybuchu odradza się po kilkunastu sekundach. |
| Cricket's Head | 
|
Zwiększa obrażenia o 1, mnożąc je potem przez 1,5x. |
| Fate | 
|
Daje połówkę wiecznego serca oraz zdolność latania. |
| Goat Head | 
|
Wymusza pojawienie się Devil Room lub Angel Room po pokonaniu każdego bossa. |
| Infamy | 
|
Daje dużą szansę na wchłonięcie obrażeń przyjętych od strony twarzy postaci. |