El Mausoleum es un piso alternativo introducida en The Binding of Isaac Repentance, esta contiene nuevos enemigos, nuevos jefes y objetos.
Se desbloquea junto a Mines y Downpour matando 3 veces a Hush.
La apariencia es de un Mausoleo común y corriente solo que de color negro y morado, para ingresar necesitas darle a la puerta 2 de cualquier corazón, sea rojo, de alma o negro.
En este piso no consigues ninguna parte del cuchillo pero es necesario ingresar para utilizar el cuchillo en una puerta de carne (Mausoleum 2) y llegar a Corpse.
En Mausoleum hay algunas habitaciones con teletransportadores de color morado y tienen figuras brillantes con contorno negro los cuales llevan a otros teletransportadores con la misma figura.
Como con los otros pisos, al derrotar todos los jefes se desbloquea una versión alternativa del nivel: Gehenna